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【文/黃新生 桃園壢新醫院尊爵美容醫學中心醫師】   

眼袋形成主要是隨著年齡的增長,體內的彈性以及膠原纖維衰老,導致眼眶隔膜的彈性逐漸變差,原本隱藏於隔膜下的脂肪體往前突出,形成了眼袋。這類患者常伴有眼皮鬆弛而產生皺紋,或因眼眶下緣皮下脂肪位移/萎縮,加上筋膜組織的拉扯而形成淚溝(nasojugular fold),讓眼袋看起來更為明顯,所以淚溝的問題若能一併處理,會使眼袋手術呈現更好的效果。 

 

  • 眼袋是如何形成?

1.先天體質:主要與遺傳有關。

2.有過敏性鼻炎、鼻竇炎,經常性鼻塞、流鼻水,易因鼻子問題而影響眼部的血液循環。

3.壓力大或是長期的鬱悶、倦怠熬夜,會使脾腎功能減弱,排水功能不順,亦形成眼袋。

4.下眼瞼皮膚或眼輪匝肌老化鬆弛下垂。

5.眼眶內筋膜韌帶鬆弛導致眼袋脂肪凸出。

6.眼袋脂肪過度增生。

 

「眼袋手術」(lower blepharoplasty)方法可分兩大類-

「內切法(經結膜眼袋摘除術)」或「外切法」。至於那一種方法較為適合,必須要考慮到個人的需求及眼睛周圍的條件。

 

內切法-經結膜眼袋摘除術+淚溝填補

適合對象:年輕族群者,眼袋泡泡者

手術時間:30~60分鐘

手術方式:由眼瞼內側的結膜切開小傷口,只將脂肪摘除,不會在眼皮留下任何刀痕。

 

優點:

1.手術時間短,恢復期很快。

2.不必拆線,不留疤痕。

3.不會有眼瞼外翻的風險

缺點:

1.只適合第一次做眼袋手術的人

2.不能去除多餘的皮膚,淚溝及細紋仍明顯存在。

3.眼袋脂肪拿乾淨易造成凹陷的老態,若拿不乾淨容易復發。

 

注意事項:如有合併輕重不一的淚溝,此時可將摘除之脂肪填補至淚溝凹陷處,下眼部看起來較飽滿。

 

外切法+淚溝填補

適合對象:眼皮較鬆弛者

手術方式:由眼瞼邊緣(沿睫毛下方)約0.2cm處切開,移除鬆脫的脂肪並將修剪鬆弛的皮膚和軟組織,有時甚至內在筋膜鬆弛的部分也要加以修剪、縫補以加強其張力。

 

優點:

1.改善鬆弛皮膚

2.改善眼袋浮腫

3.改善眼下細紋

缺點:

1.可能會留下些許疤痕

2.恢復較慢(消腫約需二至三週,完全自然要一至二個月)

3.會有暫時性下眼瞼外翻、眼白外露等現象。

 

雙眼皮手術無法改變先天性兩眼不等大之情形,而疤痕的恢復期,需依個人體質而定,快的約1~2個月、慢的需3~6個月,手術次數越多,疤痕也會較硬、較明顯,恢復期會更長,故需要更耐心等待。而.有乾眼症的人做完手術,無法改善乾眼症,反而剛開始眼睛會比較乾,可請醫師開眼藥水改善。手術前必需要和整形外科醫師做良好的意見溝通,才能夠達到自身的期望哦!

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